Сахарный диабет стал всемирной эпидемией, и профилактика заболевания становится наиважнейшей задачей. Стадия преддиабета занимает 6-12 лет перед манифестом сахарного диабета типа 2, и в этот период еще есть возможность остановить развитие нарушения углеводного обмена. Многие люди думают, что раз у меня с детства нет диабета, то его и не будет. Это большое заблуждение, в любом возрасте можно заработать диабет 2 типа, даже абсолютно здоровому человеку. А учитывая чрезмерное увлечение углеводами многими людьми, перспективы не очень радужные.
Друзья, обзор этой темы получился большим, поэтому разбили его на 5 частей, оглавление ниже.
- Что такое инсулинорезистентность, симптомы и признаки наличия.
- Симптомы преддиабета, инсулинорезистентности, анализы.
- Последствия диабета и преддиабета для организма (текущий обзор).
- Лечение преддиабета и инсулинорезистентности.
- Добавки и витамины для замедления процессов гликирования.
Как происходит переход преддиабета к диабету
Давайте сначала разберемся, в чем разница между преддиабетом и диабетом 1 и 2 типа.
- Преддиабет. Преддиабет возникает, когда в крови слишком много сахара (глюкозы). Это ранний предупреждающий признак того, что в организме больше сахара, чем он может использовать. Это состояние ещё не болезнь, но уже и не норма. Преддиабет развивается тогда, когда уровень глюкозы в крови повышается выше нормы, но не настолько высок, чтобы диагностировать сахарный диабет. При преддиабете бета-клетки больше не в состоянии вырабатывать столько инсулина, сколько необходимо для преодоления сопротивления, в результате чего уровень сахара в крови повышается выше нормальных значений. Если люди с преддиабетом не вносят коррективы в свой образ жизни, большинство из них в течение 10 лет сталкивается с развитием сахарного диабета 2 типа. У 15-30% людей с преддиабетом сахарный диабет 2 типа развивается в течение 5 лет.
- Диабет 1 типа. Болезнь развивается как следствие аутоиммунных атак на поджелудочную железу.
- Диабет 2 типа. При этом заболевании поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы не отставать от возросшей потребности в поступлении сахара в клетки для получения энергии. Контролировать уровень сахара и предотвратить развитие осложнений диабета 2 типа можно только при помощи лекарственных препаратов в сочетании с диетой и движением.
Преддиабет отличается от диабета уровнем сахара в крови. При диабете уровень сахара в крови 100-125 мг/дл, а при диабете 126 мг/дл или выше.
Есть и более точный анализ на гликозилированный гемоглобин (HbA1С), он отражает средний уровень сахара в крови за три месяца. Значения 5.7 — 6.4% возникают при преддиабете, а при диабете этот показатель составляет 6.5% и выше. Итак, на самом деле когда мы говорим о диабете второго типа, мы говорим просто о повышении уровня сахара в крови. В норме уровень сахара примерно 80мг/дл, это примерно чайная ложка сахара на весь объем крови. Но вам не нужно съедать чайную ложку сахара, чтобы у вас был такой уровень, ведь тело само создает сахар из жира из калорий. Тем более, что мы получаем сахар в крови не только от известного нам рафинированного белого варианта, но из углеводов (макароны, хлеб, рис и др). По статистике, средний человек съедает примерно 31 чайную ложку сахара каждый день, не обязательно в чистом виде — сюда входят и другие углеводы, которые тоже превращаются в сахар. Люди едят чертовски много углеводов, примерно 300 грамм в сутки или даже больше, это безумное количество. Почему это делается? Причина в том, что люди не знают о вреде чрезмерного употребления углеводов, а этот избыток годами никак не проявляется, но рано или поздно люди узнают страшный диагноз.
Итак, нормальный уровень сахара в крови это всего одна чайная ложка. Почему же когда кто-то ест много сахара, то уровень сахара в крови не взлетает до небес, даже по анализам? Обычно он остается в норме какое-то время, это потому что у нас есть механизм его фильтрации и он называется инсулином. Инсулин как бы отфильтровывает и удаляет из крови избыточный сахар. Но что он с ним делает? Он его прячет, преобразуя в так называемый запасенный сахар — гликоген, который хранится как правило в печени и в мышцах. Также часть лишнего сахара превращается в жир, часть в холестерин. Почему избыток сахара нам вредит рассказывает доктор Берг:
- Наше тело не любит, чтобы было много сахара в крови, так как в избытке он очень-очень опасен для внутренней поверхности сосудов, вызывает внутри сосудов коррозии (окисления) и тогда появляются бляшки, кальцификация. Если мы годами употребляем большое количество углеводов и часто перекусываем, то поджелудочная железа вырабатывает огромное количество инсулина, она работает на износ, лишь бы сахар не повышался.
- Хорошо, допустим наш организм имеет механизм нейтрализации высоких уровней сахара через инсулин и мы готовы смириться с отложениями жира. Но тут все равно есть повод для беспокойства, ведь высокий уровень инсулина очень ядовит для тела. Организму не нравится, когда в нем много сахара и когда много инсулина. Поэтому, организм через несколько лет повышенного инсулина начинает снижать его воздействие, формируя сопротивление к нему. Это называется инсулинорезистентностью, тогда клетки блокируют инсулин изо всех сил. Но организму все еще необходимо держать уровень сахар крови под контролем, поэтому он опять выделяет все больше инсулина, чтобы продавить это сопротивление и удержать уровень сахара в норме. И вот такие качели с состоянием инсулинорезистентности продолжаются 10-15 лет, а потом поджелудочная вдруг говорит нам «Я много работала, но вы меня не слушали. Я устала, я ухожу», возникает преддиабет.
Что происходит далее? Поджелудочная больше не может вырабатывать столько инсулина, краник закрывается и у нас больше нет такого объема инсулина. Если продолжать есть столько углеводов, то уровень сахара в крови уже ничего не может компенсировать, он начнет повышаться, а уровень инсулина снижается. Со временем это превращается в диабет 2 типа.
Последствия диабета для здоровья
Некоторые люди не понимают последствий диабета и не беспокоятся по его поводу. На самом деле, в организме есть четыре вида тканей, которым может навредить высокий сахар. Он влияет на сосуды которые идут к глазам, сердцу и к другим органам. Также он влияет на нервную систему, включая мозг. Сильное влияние на почки. Разберем последствия:
- Проблемы со зрением. Если не устранить осложнения диабета связанные с глазами, можно ослепнуть. Также возможна макулярная дегенерация, катаракта и даже глаукома.
- Разрушение сосудов по всему организму. Внутри сосудов есть так называемый эндотелий, стенки сосудов сильно страдают от высокой глюкозы в крови. Диабет вызывает бляшки и тромбы, они затрудняют приток крови к сердечной мышце и могут затруднить приток крови к мозгу.
- Высокий уровень глюкозы, поступающей по сосудам в мозг может привести к деменции и даже к болезни Альцгеймера, к болезни Паркинсона и к другим дегенеративным заболеваниям мозга. Страдают не только нервы в мозге, но и нервы во всем теле, например нервы в ступнях ног. Может возникнуть периферическая нейропатия — онемение покалывание или жжение в ступнях ног или кончиках пальцев рук.
- Проблемы с почками. И последняя ткань, на которую влияет высокий уровень глюкозы в крови это почки. Высокий уровень глюкозы в крови это главная причина терминальной стадии почечной недостаточности. Почки фильтруют кровь и вся эта кровь с сахаром проходит через почечный фильтр, это вызывает его коррозию.
- Последствия гликирования. Наш белок гемоглобина ведет себя плохо при избыточном сахаре, он соприкасается с ним и происходит так называемое гликирование. Это процесс соединения сахара и белка с образованием липкого вещества. Чем больше конечных продуктов гликирования остается в наших тканях, тем больше у нас будет осложнений. Возникает повреждения свободными радикалами и воспаления. По сути, мы получаем так называемый окислительный стресс — тело как будто ржавеет и мы быстро стареем, получаем повышенный риск онкологии. Нервы в мозгу, сосуды в сердце и в других частях тела, а также почки это те ткани в которых может накапливаться больше конечных продуктов гликирования. Поэтому они страдают в первую очередь.
На этом все, мы рассмотрели последствия диабета и преддиабета для организма. В четвертой части обзора изучаем методы лечения преддиабета и инсулинорезистентности. Всем читателям желаем здоровья и лучшего дня!