Если на начальном этапе, когда нет симптомов камней в желчном пузыре, консервативное лечение может дать неплохие результаты, то в фазе холецистита показана не очень полезная операция. В первой части обзора мы рассмотрели причины появления камней и полипов в желчном пузыре. В данном обзоре рассмотрим косвенные симптомы наличия камней и причины нехватки желчи, которая нам необходима для их растворения.

Симптомы камней или полипов в желчном пузыре

Симптомы наличия камней обычно отсутствуют, либо они очень слабо проявляются. При этом, наличие небольших камней сложно определить даже по УЗИ и МРТ. Давайте обсудим слабо выраженные симптомы, если мы пока хотим обойтись без обследований:

1. Первый симптом, который бывает в 80% случаев при камнях в желчном — это отсутствие симптомов. Да обычно у нас никаких симптомов того, что в желчном пузыре есть камни и вы даже не знаете о них. До тех пор, пока они не попадут в проток, где начнут его давить и растягивать. Но есть и реальные возможные симптомы наличия камней в желчном пузыре, они ниже.
2. Обычно бывает справа под рёбрами ощущение переполненности, уплотнение или боли, может болеть ромбовидная мышца справа, которая находится она на спине между лопаткой и средней частью позвоночника. Боль даже может отдавать на всю правую сторону, это признаки неполадок с желчным пузырем. Это не обязательно могут быть камни, это могут быть даже микро камни которые тяжело определить по МРТ.
3. Также может наблюдаться тошнота, рвота, вздутие, отрыжка и желтуха. Почему желтуха? Когда желтеет кожа, это потому что камень блокирует желчный проток, из-за чего желчь переполняет печень и начинает просачиваться в кровь и в кожу. Один из компонентов крови это билирубин, по сути это остатки отработанных эритроцитов, он может вызывать пожелтение кожи.
4. Вы можете также заметить, что ваша моча темнее, чем обычно. А стул при этом бледный, а не темно-коричневый.

Причины нехватки желчи в организме

Что может стать стать причиной потери или нехватки желчи? Их приводит доктор Берг, но это не непосредственные причины, а косвенные, то есть они приводят к последствиям в виде сниженной выработке желчи.

1. Избыток эстрогена может подавлять желчь и повышать риск возникновения камней. Например гормональная терапия, контрацептивы, беременность — всё это увеличивает вероятность развития камней, потому что снижает выработку желчи.
2. Высокий кортизол тоже может подавлять выработку желчи. Кортизол — это гормон стресса, то есть стресс повышает риск камней, потому что он снижает желчь. Сюда же можно включить кортизол из лекарств, таких как преднизон. Один из побочных эффектов — он провоцирует развитие камней.
3. Инсулин. Это наиболее распространенный фактор, инсулин в избытке может подавлять выработку желчи. У множества людей избыток инсулина, у 60-70% процентов населения. А инсулин активируют, конечно, углеводы, частые приёмы пищи. Очень популярное сочетание в наше время, это прием блюд с сочетанием углеводов (например, хлеб или макароны, сладкий чай, компот) с белками (мясо, рыба, курица). Или другое сочетание, когда углеводы сочетаются с жирами, в этом случае вы существенно усиливаете выработку инсулина. Если высоко жировую диету совмещать с высоко сахарной диетой, может возникнуть проблема камней в желчном или множество других побочных эффектов. Правда в том, что большое количество жира с малым количеством сахаров или углеводов — совершенно безопасно, это не создаст проблем. А вот сочетание высокожирной пищи с высоким сахаром или сочетание высокобелковой пищи с сахаром — это опасно. В целом, чтобы не было камней в желчном, нужно держать инсулин на низком уровне.
4. Диабет 2 типа. Тут причина в высоком инсулине, как описано выше, он может усугубить ситуацию с желчью и повышать риск образования камней.
5. Веганская диета. В низкожировых диетах, веганских диетах, как правило, не хватает насыщенных жиров, чтобы активировать достаточно желчи. Интересно, ведь мы часто думаем, будто проблему вызывает жир. Но именно насыщенные жиры активируют выработку желчи, поэтому они нам необходимы. Низкожировая диета увеличит вероятность развития камней, потому что вам будет не хватать желчи. Не бойтесь насыщенных жиров при условии, что вы потребляете мало углеводов.
6. Жирная печень, которая, как раз и возникает из-за избытка инсулина. Если на печени слишком много жира, это нарушит функционирование печени. И вам будет не хватать желчи, ведь желчь производится клетками печени. Если половина печени жирная, значит, желчи производится вдвое меньше. Так что жирная печень может повлечь за собой развитие камней. Как понять, жирная ли у вас печень? Взгляните на свой живот. Если у вас есть брюшко, печень, вероятно, жирная. Но лучше всего сделать УЗИ и провериться.
7. Антациды, которые уменьшают кислотность желудочного сока за счет нейтрализации соляной кислоты. Эти лекарства тоже могут нарушить способность производить и использовать желчь. Обычно антациды принимают для устранения кислотной отрыжки, мы думаем, что она у нас слишком высокая. Но как это ни странно, причиной изжоги является нехватка кислоты в желудке. Да, звучит странно, но при нехватке кислоты в желудке сфинктер не закрывается и кислота поднимается. Если кислоты в желудке достаточно, клапан закрывается надёжно и кислотного рефлюкса не происходит. А желудочный сок — один из активаторов выпуска желчи из желчного пузыря. Так что если вам не хватает этого активатора, идущего из желудка, это может привести к нарушению функции желчного пузыря и создать целый ряд проблем. Эта цепная реакция происходит из-за того, что у вашего желудочного сока плохой pH.
8. Плохая микрофлора кишечника. Если вы не будете есть достаточно овощей, то не сможете питать микрофлору толстого кишечника той пищей, которая нужна для поддержания объёма микрофлоры, необходимого для переработки желчи. Ведь 90-95% всей желчи перерабатывается, и большую часть этой работы выполняет полезная микрофлора в кишечнике. Нехватка этой микрофлоры может привести к неспособности перерабатывать желчь.
9. Нехватка фолатов. Тут влияет как нехватка продуктов с фолатами, так и прием неактивной формы в виде фолиевой кислоты. Фолаты помогают преобразованию холестерина в желчные соли, они довольно важны.
10. Прием статинов, использование ингибиторов протонной помпы. Все это приводит к повышению вероятности образования камней в желчном.

На этом все, мы рассмотрели симптомы наличия камней в желчном пузыре и причины нехватки желчи для их растворения, в третьей части мы рассмотрим добавки, которые не позволят образовываться камням. Всем здоровья и лучшего дня!